脊椎骨折患者要怎样护理?

  脊椎骨折占全身骨折的5%~6%,以胸腰段椎体骨折多见。脊椎骨折会造成脊髓或马尾神经的损伤,特别是颈椎骨折脱位可造成脊髓损伤,严重者可致截瘫,甚至死亡。暴力是引起骨折的主要原因,以车祸及高处坠落伤多见。那么,脊椎骨折患者要怎样护理呢?我们请合肥中山医院骨科来给大家答疑解惑。

  脊椎骨折是常见骨科疾病,常伴有脊髓损伤。脊椎骨折伴脊髓损伤时临床一般通过外科手术进行骨折治疗,解除脊髓压迫,脊椎骨折手术因为骨折部位特殊,手术难度较大。

  1、防治压疮

  患者采取合适卧位,间隔2h为患者进行翻身,避免同一部位长时间受压,病情允许情况下训练患者独自翻身;保持患者床褥柔软干燥、整洁干净,衣裤柔软宽松,避免皮肤受损。

  2、饮食指导

  告知患者及家属,应当补充高热量、高蛋白、高纤维素、清淡易消化食物,为机体提供足够的能量,促进身体恢复。

  3、膀胱功能训练

  患者导尿管间隔4h开放1次,每日进行膀胱冲洗1次,待患者病情稳定后尽早进行间歇导尿。

  4、运动训练

  包括呼吸训练和关节训练,指导患者进行深呼吸,4次/d,5~8个/次,身体允许情况下可行吹气球训练,同时鼓励患者自主咳痰。上肢各关节进行主动功能训练,3次/d,5min/次,增强关节灵活度。对于无法完成全范围活动度的关节,应协助患者进行适当运动,预防关节肌萎缩。关节功能逐渐恢复时,鼓励患者主动适度锻炼,逐步增大阻力训练,同时使患者认识功能锻炼重要性。

  5、心理护理

  因术后疼痛且活动受限,患者易产生焦躁、忧虑等不良情绪,截瘫患者甚至会产生轻生想法。应与患者加强沟通,建立良好的护患关系,换位思考并关心鼓励患者,给予积极支持,使患者树立信心。